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“此药必须空腹服下”,“此药忌酸冷”这些都是药品说明书上经常提及的内容,一般病人都会在服药前仔细查看。但是,对于某些药物,吃水果时间不当也可能影响药效,而在说明书上一般不会注明。
某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩水果中存在较多,如未熟的柿子.苹果.杏等。这种成分虽是天然植物成分,但容易和药物发生化学反应,导致药物在体内聚集沉淀,溶解度变小,从而使药效降低。
多
数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的ph值,进而间接影响到药物作用。对ph敏感的药物,如口服青霉素类药物,与酸性较大的水果(如山查.橘子.葡萄等)一同服用时,也会影响到药物的疗效。
水果中一般含有钙和镁等金属离子,这些成分可以和某些类别药物(如四环素类)产生铬合反映,形成难溶的复合物,使药物在体内的吸收受阻。
另外,有些水果(如葡萄柚)中的成分,会降低体内药物代谢酶(主要是CYP3A4酶)的活性,药物在体内的浓度便会升高,导致不良反应的产生。目前研究发现,葡萄柚汁对免疫抑制剂环孢素,抗高血压药物会有比较明显的抑制作用。
人们常用的降血脂药.抗生素.安眠药.抗过敏药等,均可能与水果中的物质发生相互作用,使药物失效,或产生毒副作用。如某些抗过敏药可以与柚子.柑橘类水果发生反应,引起心律失常,甚至引发致命性心室纤维性颤动。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物特非那定的同时,如饮用了葡萄柚汁(又称胡柚汁)就可能中毒死亡。此外,一些水果还能和抗生素发生反应,影响药物吸收,本来空腹可以吸收60%的,吃了水果后就可能只吸收40%。
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